Técnicas de apertura del cadáver / Corpse opening techniques

La autopsia consiste en el estudio post mortem de un cuerpo. Este proceso que tiene comienzo desde el levantamiento del cadáver, consiste en un examen externo y un examen interno. El examen externo consiste en la inspección minuciosa del cadáver recogiendo todas las particularidades que puedan proporcionar indicios relativos a la identificación y causa de la muerte.El examen interno consiste en un estudio detallado de las posibles anormalidades anatómicas del cuerpo. Este estudio interno se hace en primera instancia mediante una observación macroscópica, si bien se puede completar con estudio microscópico, toxicológico, bioquímico, o inmunológico si fuera indicado.Para poder realizar el examen interno del cadáver se emplean técnicas de disección con la finalidad de obtener la causa y naturaleza de la muerte, así como la identidad del individuo en los casos que se desconozca.Dependiendo del estado del cuerpo, se emplearán unas técnicas determinadas. Estas técnicas tienen como fundamento el conocimiento de la anatomía normal y patológica, de la forma y estructura de los órganos y vísceras, de la relación topográfica entre los sistemas y aparatos que componen el cuerpo humano.El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de las técnicas de apertura del cadáver, teniendo en cuenta que son de suma importancia en una autopsia, sea clínica o judicial, y no menos importante, por el respeto hacia al cadáver en la realización de las incisiones.

The autopsy is the post mortem study of a body. The process begins at the scene of death, and consists in an external and internal examination.The external examination is a thorough inspection of the cadaver collecting any particularity that may provide information regarding the identification and the cause of death.The internal examination consists in a detailed study of the possible anatomic abnormalities of the body. This internal study it´s performed firstly by a macroscopic observation that can be complemented with a microscopic, toxicological, biochemical or immunological study if indicated.To carry out the inner examination of the corpse, different dissection techniques are used in order to obtain the cause and manner of death, as well as the identity of the deceased when unknown. Depending on the etiology of death, different proceedings will be carried out. Those techniques are based on the knowledge of normal and pathological anatomy of organs and viscera morphology, and topographic relation between apparatus and systems that compound the human body.The aim of this paper is to review the techniques of cadaver opening, considering that are critical in the autopsy process, whatever clinical or judicial, and not least, by the respect for the corpse when practicing the incisions.

Cuerno cutáneo: Reconocimiento clínico histopatológico y tratamiento quirúrgico. A propósito de 2 casos / Cutaneous horn: Clinical and histopathological recognizing and surgical treatment. Rreport of two cases

El cuerno cutáneo es una lesión tumoral de aspecto cónico cuya longitud prevalece sobre el diámetro, con gran hiperqueratosis en su extremo y variadas causas e histología pudiendo tener como base una lesión benigna, premaligna o maligna. Su diagnóstico inicial es clínico, sin embargo para descartar malignidad como patología de base siempre es necesario su exéresis quirúrgica y estudio histopatológico. Presentamos dos casos con localización en semimucosa de labio inferior, uno de ellos con aparición simultánea de dos lesiones, manifestación rara en este tipo de tumores, según la literatura. Destacamos la reparación quirúrgica de estas lesiones, efectuando una exéresis en cuña, conservando la forma y funcionalidad del labio.

The cutaneous horn is a conical tumoral lesion whose height is prevalent over the diameter of its base, characterized by hyperkeratotic appearance associated with multiple causes and histological development over benign, premalignant and malignant lesions. The primary diagnosis is mainly suggested by the appearance and course of these lesions, however to discard a malignant base pathology always is necessary the surgical excision and histopathological examination. We report two cases with clinical characteristics in mucosa of the lower lip and simultaneous growth of two lesions together, infrequent observations of this entity in literature reviews. We want to remark the surgical excision of these lesions preserving the shape and function of the lip.

Concentraciones sanguineas de ferritina, vitamina B12, folato y factores asociados con anemia en el embarazo / Associated factors with anemia in pregnancy

El requerimiento de micronutrientes es fundamental en el desarrollo biológico del individuo, especialmente en la mujer gestante. El objetivo del estudio fue evaluar el estado nutricional de una submuestra, de 100 mujeres dentro del primer trimestre de embarazo, escogida en forma aleatoria simple a partir de una muestra de 900 gestantes, del estudio Anemia y estado nutricional de la gestante y el recién nacido atendidos en los hospitales de 1-11 nivel de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá 1997-1999 realizado por la Subdirección de nutrición del Instituto Nacional de Salud. Se utilizaron como indicadores bioquímicos del estado nutricional de la población hemoglobina, ferritina, folato y vitamina B12. Se encontró anemia en un 30 por ciento de la población y el grupo más afectado fue el de 13-19 años con un 11 por ciento, debido al incremento en las necesidades de nutrientes en la gestación y adicionalmente los del crecimiento y desarrollo. La deficiencia de fenitina fue del 31.9 por ciento, con el mayor porcentaje en el grupo de 20 a 24 años (14 por ciento). La deficiencia de vitamina B12 se presentó en el 15.9 por ciento de las gestantes, con predominio entre 13-19 años (5 por ciento). no se encontró deficiencia de folato en las muestras analizadas. El riesgo relativo para la presentación de anemia en las gestantes con deficiencia severa de ferritina fue de 1.99, P<0.05 (Mantel-Haenszel) y de 1.44, P>0,05 para las personas con deficiencia de vitamina B12. El consumo diario de alimentos fuentes de vitamina B12, es un factor protector contra su deficiencia (RR=5.77, P<0.05)

Estudio comparativo de la utilización biologica de beta-caroteno sintético y de fuentes naturales en ratas / Comparative study of the biological utilization of beta-carotene from synthetic and natural sources in rats

The purpose of this study was to evaluate the change in concentration of retinol and beta-carotene (BC) in blood serum and liver tissue of rats, after supplementation with synthetic BC and commonly consumed carotenoid-rich vegetables (carrot and spinach). Weanling male Wistar rats were randomly assigned in four groups of 16 rats each. The four groups of rats were supplemented according to the following feeding treatments: 1) Control group (0G), 0.2 mL corn oil; 2) Pure BC group (BCG), 60 micrograms RE in 0.2 mL corn oil; 3) Carrot group (CG), 60 micrograms RE in 0.2 mL corn oil; 4) Spinach group (SG), 60 micrograms RE in 0.2 mL corn oil. Analysis of retinol and BC contents in serum and liver was performed by HPLC procedures. The variance analysis showed no significant differences (a = 0.05) in the increase of weight of the animals and in the increase of retinol and BC levels in serum and in liver of the four treatments during the four weeks of supplementation. The correlation analysis between levels of retinol and BC in serum and in liver showed no relation between these two parameters. A regression analysis of liver BC levels in the four treatments showed the following slopes of the regression lines: BCG, 0.909; CG, 0.451; SG, 0.444, and 0G, 0.203. These results indicate that the highest BC absorption was in the BCG treatment, whereas the BC absorption in the CG and SG treatments was approximately one half.

Evaluación del impacto intervenciones centradas en la promoción de la salud y prevención de la violencia en adolescentes del barrio La Paz en el suroccidente de Barranquilla, 2000-2001 / Impact evaluation on central interventions in the health promotion and violence prevention in adolescents from La Paz suburb in the southwest of Barranquilla, 2000-2001

La violencia en Colombia y en sus grandes ciudades ha venido incrementándose desde la década de 1980 por lo que la violencia tanto física como psíquica se ha constituído en este final de siglo, en un factor particular de los niños, los adolescentes y los adultos victimarios; generando una gran pérdida de años de vida saludables y una carga para el sistema de salud al recibir a los afectados. En la presente investigación se trabaja con la violencia relacionada con las personas y en contra de las personas, dado que el homicidio, los accidentes de tránsito y los suicidios, son las más serias manifestaciones de ella; el estudio de la violencia intrafamiliar, será tomado en cuenta como factor de riesgo y como unidad de intervención. Se efectúa una caracterización del problema, en el ámbito de su naturaleza y de su etiología; planteando además las intervenciones que a nivel de promoción de la salud y prevención de la violencia se realizarán en los grupos de adolescentes, para con ello intervenir los factores de riesgo y fomentar los factores protectores y así abordar el problema multifactorial en que se constituye la violencia. La violencia que se ha tomado el país, en todos los ámbitos de la vida cotidiana como una forma de resolver los conflictos, lo que implica igualmente la existencia de conflictos que llevan a actos violentos, también afecta al adolescente

Estudio clínico y epidemiológico de un brote de beriberi húmedo en Cartagena de Indias, Colombia, 1992-1993 / Clinical and epidemiologic study of an outbreak of wet beriberi in Cartagena the Indias, Colombia, 1992-1993

La presente investigación ha tenido como objetivo primordial aclarar la etiología de un cuadro clínico caracterizado por edema de las piernas, disestesias con déficit motor en miembros inferiores que, en dos casos, incluyó una cardiopatía que llevó a insuficiencia cardiaca irreversible. Este brote ocurrió entre julio de 1991 y junio de 1993; afectó selectivamente infantes de marina de la Escuela Naval Almirante Padilla en Cartagena de Indias. La metodología se centró en un estudio de casos y controles en el cual se sometió a cada grupo a un cuidadoso interrogatorio, examen clínico, medición por el laboratorio de metales pesados en sangre y orina de 24 horas y estudio de niveles de tiamina en muestras de suero,; se analizaron cuatro biopsias de nervio sural y en el estudio postmorten de los fallecidos se puso especial atención a las alteraciones de miocardio. En muestras ambientales y biológicas, se analizó mercurio, plomo, arsénico y talio. Los resultados totalizan un grupo de 22 infantes de marina con un cuadro muy uniforme sobre todo por las manifestaciones de una neuropatía periférica nutricional, lo cual sumado a la cardiopatía fatal en dos pacientes, cuyo estudio tanto en microscopia de luz como electrónica demostró cambios en todo compatibles con lo observado en beriberi, permiten que se considere que el problema de fondo reune las características del beriberi humedo. Después de concluir que el problema tenía como fondo un origen nutricional basado, en primer lugar, en una falla de tiamina, se hicieron las recomendaciones y ajustes dietéticos indicados para estos casos con una respuesta inmediata y enteramente satisfactoria

Efectos de la fibra dietética sobre la digestibilidad de las proteínas y de la energía en ratas / Effect of the dietary fiber on protein and energy digestibilities rats

Se realizó un balance nitrogenado y de energía en ratas para determinar la influencia del nivel de fibra dietética sobre la digestibilidad de las proteínas y de la energía de 25 productos vegetales. Se tomó en consideración la presencia de inhibidores de tripsina, lectinas y polifenoles en algunos de estos productos. Cinco muestras se ensayaron crudas y calentadas. Se encontró una relación inversa significativa entre el nivel de fibra dietética y la digestibilidad de las proteínas y de la energía. La presencia de inhibidores de tripsina, lectinas y polifenoles y el proceso de calentamiento no pareció ejercer ninguna influencia. La fibra dietética fue el factor más importante asociado con la digestibilidad de las proteínas y de la energía en estas muestras

Cuantificacion urinaria de 3-metoxi-4 hidroxifeniletilenglicol en sujetos sanos. / Determination of urinary 3-methoxy-4-hydroxiphenilethylenglicol in healthy subjects

Se describe un metodo para cuantificar la concentracion urinaria de MHPG, que es el principal metabolito de la norepinefrina cerebral, utilizando la cromatografia liquido-gas con detector de captura de electrones. Los resultados obtenidos en 27 sujetos sanos muestran un rango que oscila entre sanos y 3066 microgamo/24 ha con un promedio +/- E.E. de 2040 +/- 113 microgramo 24 hs. Los percentiles de los valores de referencia fueron" P5 = 1060 microgramo/24 hs P50 = 2015 microgramo/24 hs y P95 = 2820 microgramo/24 hs. Tanto la variacion del metodo como los valores encontrados, son consistentes con los reportados en otros paises. Los autores discuten la importancia del desarrollo de esta y otras metodologias similares para algunas areas de la investigacion en neurociencias

Enanismo tanatoforico. (Communicacion del primer caso en Venzuela). / Tanatophoric dwarfism. (Communication of the first case in Venezuela)

Se comunica el primer caso de enanismo tanatoforico en Venezuela, se hacen comentarios en relacion al mismo y se hace somera revision de la literatura sobre el tema